Не нашли описания заболевания, которое вас интересует? Отправьте нам запрос, и мы бесплатно проконсультируем Вас.

 

Бронхиальная аденома является относительно низкой злокачественности опухоли, исходящие из железистого эпителия трахеоброн-хиального дерева — карциноидная опухоль, цистаденокарцино-ма (цилиндрома) и мукоэпидермоидная карцинома.
Карциноидные опухоли (карциноиды) составляют 80-90% бронхиальных аденом; поражают в основном проксимальные бронхи (в 20% случаев — главные, в 60% — долевые или сегментарные, в 20% — бронхиолы).

 

Бронхиальная аденома-причины и симптомы

Бронхиальная аденома может оставаться невыявленной много лет из-за малого размера опухоли и медленных темпов роста. Может быть скрыта, замаскирована на фоне симптомов таких заболеваний, как бронхиальная астма, хронический бронхит или бронхоэктазия (локализованое необратимое расширение части бронхиального дерева в результате бронхиальной обструкции и нарушения отхождения мокроты).
Симптомы бронхиальной аденомы зависят от того, расположена опухоль в центре или в периферических дыхательных путях. У лиц с центральным поражением наблюдаются симптомы, включающие:

  • Одышка (затруднённое дыхание), обусловленная частичной обструкцией трахеи или крупных бронхов
  • Стридор (аномальный звук, производимый турбулентным потоком воздуха через суженную часть крупных дыхательных путей) может присутствовать при аденоме в трахее и крупных бронхах
  • Свистящее дыхание (высокий свистящий звук, который производится потоком воздуха через дыхательные пути меньшего сечения), слышится, если имеется препятствие в мелких бронхах
  • Кашель, лихорадка и отделение мокроты в результате полной обструкции бронха, что приводит к коллапсу, слипанию бронхиол, инфекцированию и распаду легочной ткани в пределах поражённого сегмента лёгкого
  • Кашель с кровью в результате изъязвления слизистой дыхательных путей выше участка опухоли, часто встречается при бронхиальной аденоме. Кашель с кровью- всегда тревожный симптом, свидетельствующий об аденоме бронхов или другом серьёзном лёгочном заболевании
  • У лиц с периферийным поражением аденома бронхов чаще всего течёт бессимптомно (то есть каких-либо симптомов не наблюдается)

Периферийные поражения чаще всего проявляются как одиночное образование в области грудной клетки, обнаруживаемое при рентгенографии. По той причине, что периферийное поражение склонно к бессимптомному течению, обнаруживается оно прежде всего при профосмотрах или обследованиях

 

Бронхиальная аденома-диагностика и лечение

Рентгенография грудной клетки может обнаружить уплотнения (менее 3 см в диаметре) или большую массу опухоли. Снимок в боковой проекции или под углом может помочь с дифференцированием образования и определением локализации, особенно в случаях центральных поражений.

Компьютерная томография (КТ) грудной клетки гораздо точнее позволяет диагностировать опухоли. Врач может определить, насколько велика опухоль, где именно она находится в лёгких, как выглядит ираспространяется ли на лимфатические узлы.

Магнитно-резонансная томография (МРТ), как правило, используется, когда результаты КТ пока не ясны. Ни один из вышеуказанных методов не способен точно дифференцировать бронхиальную аденому от других новообразований

Радиоизотопный метод позволяет обнаружить опухоли типа карциноида и определить сегменты лёгкого, на которые распространилось поражение.

Бронхоскопия: Эта процедура предназначена для непосредственного наблюдения внутренней поверхности трахеи (дыхательное горло) и крупных дыхательных путей лёгких с целью поиска новообразований. Процедура проводится под местной анестезией и после премедикации седативным средством. При бронхоскопии врач может выполнить биопсию (забор образца клеток для исследования под микроскопом) на цитологическое исследование, подтверждающее или опровергающее факт опухоли

Трансбронхиальная биопсия: если область поражения не доступна напрямую или составляет менее 2 см в диаметре, проводится биопсия тонкой иглой через стенку бронха; может проводиться в процессе бронхоскопии

Трансторакальная биопсия под контролем КТ: при периферических узлах введение иглы возможно через наружную стенку грудной клетки. Полученный при биопсии материал(биоптат) подвергается микроскопическому исследованию для подтверждения или опровержения озлокачествления(малегнизации)

Если все эти исследования дают отрицательный результат, а подозрения злокачественного новообразования всё-же остаются, может быть проведена открытая диагностическая торакоскопия (разрез через стенку грудной клетки).

Существуют следующие методы лечения заболевания:

Хирургический метод – самый радикальный и самый надежный метод. Оперативное вмешательство необходимо как можно скорее, что позволит избежать осложнений болезни и её прогрессирования. Чем выше последствия, чем больше необратимых последствий, тем больший объем тканей лёгкого придётся удалять.
Аденома бронхов может быть удалена с помощью бронхоскопа, путём открытой операции с рассечением грудной клетки, или малоинвазивным способом торакальной хиругии в сопровождении видеонаблюдения (англ. VATS, video-assisted thoracic surgery ).

Бронхоскопическая хирургическая операция может быть выполнена, если опухоль мала и ограничена дыхательными путями. При этой операции опухоль не может быть удалена полностью. Кроме того, имеются высокие шансы на обильное кровотечение. Таким образом, бронхоскопическую хирургию для удаления опухоли рекомендуется использовать только в тех случаях, когда пациенту не рекомендована операция открытым способом, VATS лёгких, в силу сопутствующих заболеваний.
Опухоль может быть удалена через бронхоскоп с помощью лазера. Однако этот метод не рекомендуется в качестве основного способа удаления опухоли и обычно используется только для удаления периодически рецидивирующих опухолей.

После хирургической резекции (удаление), выживаемость пациентов с бронхиальной аденомой в течении последующих пяти лет составляет 96%. Результаты долгосрочных исследований не содержат доказательств местного рецидива или отдаленных метастазов, следующих за хирургическим удалением аденомы бронхов. Тем не менее, существуют несколько докладов о местных рецидивах и отдалённых метастазах после адекватной резекции.

 

Бронхиальная аденома-почему лечение в Европе? В чем Поландмед может помочь?

Если Вы или близкий Вам человек столкнулись с необходимостью точной диагностики или качественного лечения рака (опухоли) бронхиальной аденомы, профессиональные консультанты PAMT Hospitals Group (владелец Поландмед) позаботятся об организации доступного по стоимости лечения в клиниках Польши. Помимо оформления документов, подбора размещения, организации выезда и офомления лечебных виз, Вам будет предоставлен профессиональный консультант, который оптимизирует затраты на лечение или операцию, разработает и согласует план Вашего пребывания за рубежом, а также окажет дополнительные услуги по Вашему желанию.

Сегодня клиники Польши являются отлично оборудованными медицинскими центрами, которые предлагают точную и комплексную диагностику, лечение заболеваний на европейском уровне по доступной стоимости. Польские врачи получают очень хорошие результаты лечения особенно в таких областях как: онкологические заболевания, ортопедия, детская и взрослая кардиохирургия и кардиология и др.

Лечение в Польше-Университетская клиника им. Юраша, Быдгощ.
5
Быдгощ
Польша

Университетская клиника им Юраша в городе Быдгощ (Польша) является государственным медицинским учреждением.

Клиника в Польше.Люксмед.
5
ul. Puławska 455
Warszawa
Польша

В Польше клиника Люкс Мед была основана 2010 года, а уже в апреле 2013 года клиника стала частью международной группы БУПА (BUPA International),...