Не нашли описания заболевания, которое вас интересует? Отправьте нам запрос, и мы бесплатно проконсультируем Вас.

Рак щитовидной железы является злокачественной опухолью,, которая развивается из клеток этого органа. Заболевание считается относительно редким. На его долю приходится 1% всех злокачественных опухолей и меньше 0,5% смертей. Пик заболеваемости приходится на 45-60 лет, но злокачественная опухоль щитовидной железы может появиться в любом возрасте. У детей и подростков тоже иногда находят эту форму рака.

 

Рак щитовидной железы-симптомы

Исследования подтверждают, что рак щитовидной железы в 80% случаев развивается на фоне уже имеющегося зоба, и его частота в 10 раз выше в эндемичных по зобу районах.

Также развитию рака щитовидной железы способствует ряд факторов повышенного риска:

  • наличие хронических воспалительных процессов в щитовидной железе
  • длительные воспалительные или опухолевые процессы половой сферы и молочных желез
  • наследственная предрасположенность к дисфункции и опухолям желез внутренней секреции
  • общее или местное (области головы и шеи) рентгеновское или ионизирующее облучение, особенно в детском и подростковом возрасте
  • аденома щитовидной железы расценивающаяся как предраковое заболевание
  • ряд наследственных генетических состояний (семейный полипоз, синдром Гарднера, синдром Каудена, семейные формы медуллярной карциномы щитовидной железы и др.)
  • состояния, связанные с изменением гормонального баланса в женском организме (климакс, беременность, лактация)

Чаще в развитии рака щитовидной железы играет роль взаимное сочетание ряда факторов.

Обычно жалобы пациентов связаны с появлением узловых образований в области щитовидной железы или увеличение шейных лимфоузлов. По мере роста опухоли развиваются симптомы сдавления структур шеи: осиплость голоса, нарушение глотания, одышка, кашель, удушье, боли. У пациентов отмечается потливость, слабость, снижение аппетита, потеря веса.

У детей течение рака щитовидной железы относительно медленное и благоприятное. У молодых пациентов отмечается предрасположенность к лимфогенному метастазированию опухоли, у более старших лиц – к прорастанию окружающих органов шеи. У пожилых пациентов более выражены общие признаки, наблюдается стремительное прогрессирование патологии, преобладание высокозлокачественных форм рака щитовидной железы.

 

Лечение и диагностика рака щитовидной железы

При пальпации щитовидной железы обнаруживаются единичные или множественные, меньшей или большей величины узлы плотной консистенции, спаянные с окружающими тканями; ограниченная подвижность железы, бугристость поверхности; увеличение лимфоузлов.

Проведение сцинтиграфии щитовидной железы малоинформативно в плане дифференциальной диагностики доброкачественного или злокачественного характера опухоли, однако, позволяет уточнить степень распространенности (стадию) опухолевого процесса. В ходе исследования введенный внутривенно радиоактивный йод накапливается в узлах щитовидной железы и окружающих тканях. Узлы, поглощающие большое количество радиоактивного йода, определяются по сканограммам как «горячие», меньшее – «холодные».

По УЗИ щитовидной железы выявляется размер и количество узлов в щитовидной железе. Однако по УЗИ доброкачественные образования и рак щитовидной железы трудно различимы, что требует использования  дополнительных методов визуализации железы.

С помощью магнитно-резонансной томографии возможна дифференциация рака щитовидной железы от доброкачественного узлового образования. Компьютерная томография щитовидной железы дает возможность уточнить стадию заболевания.

Основным методом верификации рака является тонкоигольная биопсия щитовидной железы с последующим гистологическим исследованием биоптата.

Для пациентов с раком щитовидной железы характерны анемия, ускорение СОЭ, изменение функции щитовидной железы (повышение или снижение). При медуллярной форме рака в крови увеличивается уровень гормона кальцитонина. Повышение уровня белка щитовидной железы тиреоглобулина может свидетельствовать о рецидиве злокачественной опухоли.

После удаления щитовидной железы необходимо постоянно принимать гормонные препараты, чтобы восполнить недостаток гормонов, которые раньше вырабатывала щитовидная железа. Каждые полгода необходим осмотр у врача. При обнаружении нового образования в области шеи, при затруднении дыхания или глотания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Первоначальное лечение рака щитовидной железы может включать:

  • Хирургическую операцию по удалению части железы, содержащей раковые клетки. Удаление одной доли щитовидной железы (лобэктомия). Удаление обеих долей (тотальная тиреоидэктомия). Полное удаление железы (субтотальная тиреоидэктомия). Лимфатические узлы также могут быть удалены во время операции.
  • Лечение радиоактивным йодом после операции для полного уничтожения остатков щитовидной железы. Иногда между операцией по удалению щитовидной железы и лечением радиоактивным йодом проходит несколько недель. Во время периода ожидания могут наблюдаться симптомы гипотиреоза, такие как усталость, слабость, увеличение массы тела, депрессия, проблемы с памятью или запоры. Супрессивная терапия ТТГ.
  • Супрессивная терапия сокращает выработку тиреотропного гормона (ТТГ), чтобы предотвратить рост каких-либо оставшихся раковых клеток. При большей распространенности рака в момент диагноза первичное лечение может включать химиотерапию и лучевую терапию.

 

После удаления щитовидной железы необходимо постоянно принимать гормонные препараты, чтобы восполнить недостаток гормонов, которые раньше вырабатывала щитовидная железа. Каждые полгода необходим осмотр у врача. При обнаружении нового образования в области шеи, при затруднении дыхания или глотания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В ходе наблюдения после лечения назначаются анализ крови на уровень тиреостимулирующего гормона. Это поможет определить, правильно ли назначена доза гормонозаменяющих препаратов. Могут быть назначены и другие обследования: рентген, компьютерная томография, сканирование радиоактивным йодом.

Побочные эффекты после операции рака щитовидной железы обычно незначительные и краткосрочные, наблюдаются не более 1-2 дней. При болях назначаются болеутоляющие. Существенным побочным эффектом терапии радиоактивным йодом (RAI) является то, что больной становится радиоактивными на некоторое время. Чтобы радиация не повлияла на окружающих, необходимо соблюдать правила, о которых проинструктирует врач.

Гормонотерапия редко вызывает побочные эффекты, если подобрана правильная доза. Побочные эффекты могут возникнуть при недостаточной дозе препарата или превышении ее. Превышение дозы может вызвать учащение сердцебиения. Превышение дозы в течение длительного времени может привести к остеопорозу (слабости костей). Справиться с побочными эффектами поможет домашнее лечение.

 

Лечение рака щитовидной железы за границей. Почему стоит выбрать клиники в Польше?

Если Вы рассматриваете лечение рака щитовидной железы в Польше, как вариант лечения за границей, профессиональные консультанты Поландмед позаботятся об организации доступного по стоимости лечения в медицинских центрах Польши. Помимо оформления документов, подбора размещения, организации выезда и офомления лечебных виз, Вам будет предоставлен профессиональный консультант, который оптимизирует затраты на лечение или диагностику рака предстательной железы, разработает и согласует план лечения, операции или диагностики, а также окажет дополнительные услуги по Вашему желанию.

Сегодня клиники Польши являются отлично оборудованными медицинскими центрами, которые предлагают точную и комплексную диагностику, лечение заболеваний на европейском уровне по доступной стоимости. Польские врачи получают очень хорошие результаты лечения особенно в таких областях как: онкологические заболевания, ортопедия, детская и взрослая кардиохирургия и кардиология и др

Лечение в Польше-Университетская клиника им. Юраша, Быдгощ.
5
Быдгощ
Польша

Университетская клиника им Юраша в городе Быдгощ (Польша) является государственным медицинским учреждением.

Клиника в Польше.Люксмед.
5
ul. Puławska 455
Warszawa
Польша

В Польше клиника Люкс Мед была основана 2010 года, а уже в апреле 2013 года клиника стала частью международной группы БУПА (BUPA International),...

Лечение за границей. Клиника в Польше Коперникус. Диагностика и лечение в Европе
5
ul.Nowe Ogrody 1/6
Gdańsk
Польша

Основанная в 1857 году клиника  является ведущим польским медицинским центром и предоставляет высококачественное лечение и диагностику на...